endocarditis, kunstklep - stafylokokken
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Medicatie: flucloxacilline iv oplaaddosis 2g, 12g continue per 24 uur 6 weken +
rifampicine po 600mg 2dd 6 weken +
gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken |
Opmerking:
Gentamicine staken indien tekenen van toxiciteit |
|
Medicatie: cefazoline iv oplaaddosis 1g, 6g continue per 24 uur 6 weken +
rifampicine po 600mg 2dd 6 weken +
gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken |
Opmerking:
Bij niet ernstige penicilline-allergie: Getamicine staken indien tekenen van toxiciteit |
|
Medicatie: vancomycine iv oplaaddosis 20mg/kg, 30mg/kg continue per 24 uur 6 weken +
rifampicine po 600mg 2dd 6 weken +
gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken |
Opmerking:
Bij ernstige penicilline-allergie: Zo mogelijk desensibilisatie voor penicilline/ flucloxacilline (bij voorkeur op de IC) in overleg met Gentamicine staken indien tekenen van toxiciteit |
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Medicatie: vancomycine iv oplaaddosis 20mg/kg, 30mg/kg continue per 24 uur 6 tot 8 weken +
rifampicine po 600mg 2dd 6 tot 8 weken +
gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken |
Opmerking:
Vancomycine continue-dosering op geleide van TDM,
Gentamicine staken indien tekenen van toxiciteit |
Bronnen
- SWAB Richtlijn Infectieuze Endocarditis
- Endocarditis protocol UMCG
- European Society of Cardiology (ESC): Infective Endocarditis (Guidelines on Prevention, Diagnosis and Treatment of)
-
Pubmed.gov publication # 19713420
Guidelines on the prevention, diagnosis, and treatment of infective endocarditis (new version 2009): the Task Force on the Prevention, Diagnosis, and Treatment of Infective Endocarditis of the European Society of Cardiology (ESC). Endorsed by the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) and the International Society of Chemotherapy (ISC) for Infection and Cancer. Eur Heart J. 2009 Oct;30(19):2369-413.
-
Pubmed.gov publication # 22086858
Guidelines for the diagnosis and antibiotic treatment of endocarditis in adults: a report of the Working Party of the British Society for Antimicrobial Chemotherapy. J Antimicrob Chemother. 2012 Feb;67(2):269-89.
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-211154.12
Bijgewerkt: 11/30/2022 - 12:24
Status: Published
Algemene opmerkingen
Methicilline (flucloxacilline) gevoelig: Staphylococcus aureus = MSSA of coagulase-negatieve stafylokokken = MSSE;
Methicilline (flucloxacilline) resistent: Staphylococcus aureus = MRSA of coagulase-negatieve stafylokokken = MRSE
Eerste gentamicine dalspiegel voor gift op dag 3 (streefwaarde: <1 mg/L)
Rifampicine alleen geindiceerd indien gevoelig voor rifampicine
Rifampicine bij voorkeur pas starten nadat bloedkweken negatief zijn geworden om snelle resistentievorming te voorkomen
Rifampicine nooit als monotherapie !
Overleg met endocarditis-team (internist-infectioloog of arts-microbioloog)
Advies ongewijzigd gepubliceerd na beoordeling in kader van revisie SWABID UMCG in opdracht van CAM 1-8-2022