gastroenteritis - Blastocystis

Adviezen

≥ 18 jaar

1e keus
dd

Niet behandelen tenzij langdurig onverklaarbare darmklachten.

2e keus
paromomycine po 500mg 3dd 7 dagen
3e keus
clioquinol po 250mg 3dd 7 dagen
4e keus
4e keus alternatief
metronidazol po 1500mg 1dd 10 dagen

1 maanden - 18 jaar

1e keus
dd

Niet behandelen tenzij langdurig onverklaarbare darmklachten.

2e keus
paromomycine po 10mg/kg 3dd 7 dagen

Maximaal 500 mg 3dd

3e keus

Maximaal 960 mg 2dd

4e keus
metronidazol po 15mg/kg 3dd 10 dagen

Maximaal 500 mg 3dd

Opmerkingen

Pathogeniciteit van deze darmprotozoa is omstreden.

Paromomycine is in Nederland niet geregistreerd maar is een zogeheten "ZFW-middel". Paromomycine wordt voor deze indicatie niet vergoed en artsenverklaring kan nodig zijn.

Clioquinol is verkrijgbaar als suspensie LNA 100 mg/ml.

Clioquinol en co-trimoxazol niet gebruiken tijdens de zwangerschap.

Optimaal doseringsschema metronidazol bij kinderen is onbekend. Mogelijk is eenmaaldaags schema ook effectiever, zoals bij volwassenen.

Bron

Type: 
PubMed ID (link naar PubMed publicatie)
Link - SWAB: 
off
Pubmed ID: 
23961439
Description: 
Sekar U and Shanthi M (2013) Blastocystis: consensus of treatment and controversies. Trop Parasitol. 3: 35–39.
Frontpage: 
Type: 
PubMed ID (link naar PubMed publicatie)
Link - SWAB: 
off
Pubmed ID: 
23053509
Description: 
van Hellemond JJ, Molhoek N, Koelewijn R, Wismans PJ, van Genderen PJJ (2013) Is paromomycin the drug of choice for eradication of Blastocystis in adults? J Infect Chemother. 2013 Jun;19(3):545-8
Frontpage: 
Type: 
PubMed ID (link naar PubMed publicatie)
Link - SWAB: 
off
Pubmed ID: 
19834337
Description: 
Stensvold CR, et al. (2010) Eradication of Blastocystis carriage with antimicrobials: reality or delusion? J Clin Gastroenterol. 44: 85-90
Frontpage: 
Type: 
Andere richtlijn (link naar externe pagina of bestand)
Link - SWAB: 
off
Description: 
CDC (2004) Drugs for parasitic infections. The Medical Letter 46, 1-12
Frontpage: 
Type: 
SWAB richtlijn (link naar richtlijnen van swab.nl)
Link - SWAB: 
off
Frontpage: 
Type: 
PubMed ID (link naar PubMed publicatie)
Link - SWAB: 
off
Pubmed ID: 
12650658
Description: 
Nigro L. et al. 2003. A placebo-controlled treatment trial of Blastocystis hominis infection with metronidazole. J Travel Med. 10:128-30.
Frontpage: 

Bron

Antimicrobiële Middelen

De volgende antimicrobiële middelen zijn in deze adviezen gebruikt: